咖啡机逆势增长 哪款最适合你？******

　　2022年咖啡机市场在一众小家电中逆势增长 。数据显示，2022年1至10月全渠道电咖啡机市场整体销售达到16.9亿元，同比增长36.3% 。10月当月受“双11”影响线上市场增速更是达到70.1% 。在家也能随时享用一杯专业级别的咖啡提神——咖啡机的兴起，与其贴近年轻人新生活需求有着密切关系 。

　　市场上 的咖啡机种类如此丰富 ，美式滴滤 、胶囊 、半自动和全自动，应该怎么选择 ？

　　美式滴滤咖啡机相对价格最为低廉 ，掌握了粉量和水量，可以轻松做出一杯浓度适宜的美式。咖啡滴滤系统可以自动调配至合适的温度、萃取时间以及萃取程度，即使是咖啡小白也可以快速掌握 。不过缺点也 是显而易见，磨豆、加滤纸、清洗，整套流程比起手冲咖啡并没有简化太多 。

　　胶囊咖啡机相对更加便捷 。主流机型除了可以制作意式 、美式咖啡之外 ，还可以制作拿铁、卡布奇诺等花式咖啡。只需要将咖啡胶囊放入咖啡机，加入纯净水，一杯口感还算地道的咖啡分分钟呈现眼前 。并且 ，使用后丢弃胶囊即可 ，省去了繁琐 的清洗步骤。对于想要解放双手 的“懒人”群体来说，算得上 是“最优解”了。缺点是胶囊价格并不便宜，并且咖啡品质与现磨咖啡相比还是逊色不少。

　　半自动咖啡机在技术到位的前提下 ，可以保证咖啡的品质，并且对于咖啡爱好者来说 ，可玩性更强。但是“门槛”也在于此 ：咖啡粉 的粗细、水温控制等均是对操作者技术的考验，更加适合拥有一定经验 的咖啡玩家，并且需要花费时间学习和探索 。

　　全自动咖啡机在半自动 的基础上可以“一键出品” ，品质更加稳定 。好的全自动咖啡机制作出 的咖啡水准与咖啡馆并无差别 。不过价格也 是一众咖啡机中最为高昂的，主流机型 的价格在三四千元左右 。综合而言，根据自己 的需求和预算 ，选择一台适合自己的才 是最好的。

　　文/本报记者 陈斯

五年医保成绩单 ：看病救命钱花得更合理高效******

　　1月12日 ，全国医疗保障工作会议在北京召开。会议梳理了国家医保局(2018年成立——记者注)成立近5年来所取得 的成绩。这期间 ，系列改革措施挤压药品耗材虚高价格水分，打击欺诈骗保，追回巨额医保基金 ，持续推进信息化改革，把医保局“装进”老百姓 的口袋里 。

　　医保基金 是老百姓的看病救命钱。国家医保局公布的近5年成绩单可以看出，看病救命钱花得更加合理高效 。

　　“灵魂砍价”让群众更快用上原本用不起的救命药

　　2021年，一段医保药品谈判 的视频火爆全网 ，曾经70万元一针 的“天价药”诺西那生钠降到了3.3万元 。

　　诺西那生钠是全球首款脊髓性肌萎缩症治疗药物 ，使用该药时，患者需第一年注射6针 ，此后每年4针，并终身用药 。

　　王言 是一名身患脊髓性肌萎缩症 的年轻人 ，已经被疾病折磨成了重度残疾 。患有脊髓性肌萎缩症 的患者肌肉会持续萎缩，直到无法进食 、呼吸。在用这个药之前，王言的肌肉已经萎缩到连一瓶矿泉水也拿不起来，吃饭、喝水也经常呛到。

　　脊髓性肌萎缩症的发病率仅为1/6000-1/10000，“每一个小群体都不应该被放弃” ，直到那场被称为“灵魂砍价”的谈判，全国约4万名脊髓型肌萎缩症患者终于盼来了希望。

　　回顾过去近5年的工作 ，全国医疗保障工作会议指出，通过谈判降低新药价格，250种新药平均降价超50%并纳入医保报销，群众更快用上原本用不起 的救命药 。

　　1月13日 ，王言告诉中青报·中青网记者，2022年，他已经注射了5针诺西那生钠，医保报销后再结合当地多项福利措施 ，5针总价不足1万元 。诺西那生钠注入身体之后 ，王言 的肌肉萎缩进程终于停止，之前吃饭、喝水的呛咳问题，也基本上没有了。

　　王言也感染了新冠病毒，但症状并不 是很严重，头晕 、发烧了一天就结束了。王言能感受到 ，注射了诺西那生钠后 ，他的身体素质在变好，原本每到换季时就会感冒 ，这种情况在2022年没再发生 。

　　2022年11月召开 的中国罕见病大会上，国家医保局副局长黄华波说，诺西那生钠谈判成功是国家医保局“以量换价” 的经典案例 ，药品公司将“天价药”大幅降价成功进入医保 ，大幅降低了患者用药负担 ，提升了患者用药可及性 ，体现了社会责任。

　　除了诺西那生钠，2021年还有73种新药被纳入医保目录，其中67种独家药品平均降价61.71%。

　　集采工作有效挤压药品耗材虚高价格水分

　　全国医疗保障工作会议指出，近5年来 ，国家组织集采7批294种药品平均降价超50%，3批4类耗材平均降价超80% ；叠加地方联盟集采 ，累计降低药耗费用超4000亿元。

　　长期以来，我国药品价格虚高问题严重，常用药价格 是国际主要国家平均价格 的2-3倍 。与此同时，主流医药企业销售费用占销售收入比重近40% ，明显高于其他消费品行业，既加重了群众和医保基金负担 ，助长了行业不正之风 ，也制约了医药卫生产业高质量发展 。

　　国家组织药品联合采购办公室相关负责人表示，开展集中带量采购改革的初衷，就是把药价虚高 的水分挤出去，促使药价回归合理水平 ，降低群众费用负担 ，使患者用得起药 。

　　据了解，集采药品降价 的空间主要来自3个方面，包括直供医院降低营销成本 、及时回款降低财务成本、薄利多销降低生产成本等，挤出的是以往在流通领域长期存在 的不合理费用，而不是企业生产成本，不影响药品质量 。

　　除了药品的集采以外 ，高值医用耗材 的集采工作也为老百姓带来了切实的好处 。高值医用耗材的集采工作始于冠脉支架，中选 的冠脉支架价格降幅达到93% 。2021年1月，冠脉支架集采中选结果开始实施后，群众负担显著减轻。据北京市测算，接受支架植入 的患者平均个人负担下降1万元。同时，很多原本用不起支架 、用不起铬合金支架的群众也用上了“质优价宜” 的铬合金支架。

　　冠脉支架破冰之后 ，人工关节、骨科脊柱类高值医用耗材集采的工作也顺利推进 ，相关中选产品均价从数万元下降至数千元 ，平均降价超80%。

　　持续打击欺诈骗保 ，追回医保基金771.3亿元

　　医保基金使用安全涉及广大群众 的切身利益 ，关系医疗保障制度健康持续发展。2021年1月15日 ，《医疗保障基金使用监督管理条例》正式颁发，解决了此前基金监管面临如何依法行政 、科学执法的问题，以及监督检查程序和措施缺少明确规定，各地标准不尽统一，处罚时自由裁量权较大等问题 。

　　近5年来 ，国家医保局持续打击欺诈骗保 ，累计检查医药机构318.9万家次，处理154.3万家次 ，追回医保基金771.3亿元 ，曝光典型案例24.5万件，评定184家医药企业失信等级并实施惩戒 。

　　2022年11月，《违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》发布 ，并于2023年1月1日正式施行 。该办法将奖励金额上限由10万元提升至20万元 ，并设置了最低200元 的奖励金额下限，充分发挥奖励激励作用，积极鼓励 、引导群众参与社会监督 。

　　接下来，国家医保局将持续加大基金监管力度，开展基金监管安全规范年行动和医保反欺诈大数据监管试点 ，探索适应新型支付方式的监管机制，守护好人民群众的每一分看病救命钱。

　　(为保护患者隐私，王言为化名)

　　中青报·中青网记者 刘昶荣 来源 ：中国青年报